Pflegemanagement im Wandel Perspektiven und Kontroversen

Die Pflege ist in Bewegung geraten, das bundesdeutsche Gesundheitswesen soll reformiert werden. In diesem turbulenten Feld entwickelt sich ein Pflegemanagement, das nicht mehr in sich selbst ruhend nur von verwaltungstechnischen Aufgaben bestimmt sein kann, sondern personenorientierte Prozesse in einem multidisziplinären Kontext dynamisch gestalten soll. Aus dieser Erkenntnis heraus erweitern die Autorinnen die theoretischen Grundlagen eines zeitgemäßen Pflegemanagements, das in seiner Praxis wertorientierte und entwicklungsfördernde Arbeitsgestaltungsstrategien einzusetzen weiß. Die Ziele der gesteigerten Effizienz und der verminderten Kosten brauchen sich dann nicht mehr notwendigerweise gegenseitig auszuschließen.

1 Ein neues Nachdenken über die Pflege.- 1.1 Entwicklungen in der Gesundheitsversorgung.- 1.2 Gesellschaftliche Veränderungen.- 1.3 Akademisierung und Professionalisierung der Pflege.- 1.4 Patientenorientierte Pflege und personenorientiertes Pflegemanagement.- 2 Neue Herausforderungen an das Pflegemanagement.- 2.1 Krisen als Auslöser von Wandel.- 2.2 Zur Humanisierung der Pflege.- 2.3 Neue Konzepte zur Personalentwicklung.- 2.4 Problemskizzen zur psychosozialen Situation der Zeit.- 2.5 Zur Dynamik und Komplexität von Pflegemanagement.- 2.6 Pflegende als Problemlöser.- 2.7 Metaentscheidungen über die Arbeitsorganisation Pflege.- 2.8 Konturen einer übergreifenden Modernisierungsstrategie im Pflegemanagement.- 3 Pflege als offenes System in seiner Umwelt.- 3.1 Spielräume der Gestaltbarkeit.- 3.2 Zur gesellschaftlichen Umwelt der Pflege.- 3.3 „Politik als ganzheitliches, menschliches Konzept“.- 3.4 Pflege als turbulentes Feld.- 3.5 Das Paradigma der Gesundheitsförderung.- 3.6 Exkurs: Das Konzept „Gesundheitsförderndes Krankenhaus“.- 4 Neues Denken für den Umgang mit komplexen Problemen.- 4.1 Pflege als Kommunikationssystem.- 4.2 Organisationsdynamik.- 4.3 Komplexität.- 4.4 Ganzheitlich systemischer Ansatz.- 4.5 Von der Planung zur Steuerung sozialer Systeme.- 5 Gesundheitsförderliche Arbeitsgestaltung.- 5.1 Das Unbewußte und Irrationale in Organisationen.- 5.2 Selbststeuerung anstelle Fremdsteuerung.- 5.3 Personalmanagement — Personalpflege.- 5.4 Der soziotechnische Ansatz der Systemgestaltung.- 5.5 Zur Verschränkung von Klinikleitbild und Pflegeleitbild.- 5.6 Mikropolitische Strategien.- 5.7 Vom „Personal“ zur Personalentwicklung.- 5.8 Von der Patientenorientierung zur Patientenpartizipation.- 6 Auf dem Weg zu einer neuen Managementhaltung in der Pflege.- 6.1 Managementhandeln als Sinnarbeit.- 6.2 Gedanken zu einer reflexiven Modernisierung der Pflege.- 6.3 Pflegemanagement als Gestaltungsauftrag.- 6.4 Offene Kommunikationskultur.- 6.5 „Das Arbeitsverhältnis als Diskursbeziehung“.- 6.6 Zu einer neuen Managementkultur in der Pflege.- 6.7 Vernetzung der Kommunikationen.- 7 Werteorientiertes Pflegemanagement.- 7.1 Das Verhältnis von Organisationskultur und Organisationsethik.- 7.2 Diskursfördernde Organisationskulturen.- 7.3 Aspekte moralischer Pflichten der Unternehmensführung.- Nachwort.- Literatur.