Dissoziierter Hirntod Computergestützte Verfahren in Diagnostik und Dokumentation

Die vorliegende Monographie behandelt die mehrschichtige Problematik "Hirntod" aus unterschiedlicher Warte. Den Schwerpunkt bildet die Beschreibung wie neue Entwicklungen der Medizintechnik und medizinischen Informatik f}r die Bestimmung des Hirntodes umgesetzt werden.

1 Definition.- 2 Pathophysiologie — Pathomorphologie.- 3 Diagnostik.- 3.1 Voraussetzungen.- 3.2 Klinische Symptomatik.- 3.2.1 Koma.- 3.2.2 Apnoe.- — Pulsoxymetrie und Spirographie beim Apnoetest.- 3.2.3 Zentrale Areflexie.- 3.2.4 Spinal integrierte Motorik.- 3.2.5 Vegetativum.- — Blutdruck.- — Temperatur.- — Diabetes insipidus.- — Herzfrequenz.- — Herzratenvariabilität.- — Ösophaguskontraktilität.- — Vegetative und motorische Reaktionen während Organentnahmen.- 3.2.6 „Klinische Tests“.- — Atropintest.- — Karotissinusreflex und Bulbusdruck.- 3.3 Apparative zerebrale Perfusions- und Funktions-diagnostik.- 3.3.1 Zerebrale Angiographie.- 3.3.2 Isotopenuntersuchung.- 3.3.3 Transkranielle Doppler-Sonographie.- 3.3.4 Ultraschall.- 3.3.5 Intrakranieller Druck.- 3.3.6 Computertomographie.- 3.3.7 Elektrophysiologische Untersuchungen des Gehirns.- — Elektronenzephalographie.- — Evozierte Potentiale.- — Blinkreflex.- — Elektroretinogramm.- 4 Hirntod in der Pädiatrie.- 5 Plausibilitätskontrolle „Hirntod“durch den an einer Organentnahme beteiligten Anästhesisten?.- 6 Notfallmedizin — Hirntod.- 7 Zusammenfassung und Schlußfolgerung.- Literatur.