Le allucinazioni, in particolar modo quelle uditive, sono uno dei principali sintomi delle psicosi schizofreniche e sono definite come percezioni esperite in assenza di stimoli esterni. Queste allucinazioni vengono solitamente trattate con farmaci antipsicotici, ma il 25-30% dei pazienti è refrattario a questo rimedio tradizionale; inoltre, possono verificarsi in ogni modalità sensoriale, sono involontarie e tendono ad essere transitive.
Questo intenso lavoro è articolato in tre capitoli. Nel primo viene presentata una panoramica sui sintomi comportamentali e psicologici (BPSD) presenti nelle demenze; si parlerà della loro insorgenza rispetto ai deficit cognitivi, della loro natura e delle conseguenze che hanno sul paziente.
Particolare attenzione sarà dedicata al concetto di allucinazione, classificata come sintomo psicotico delle demenze; si cercherà di inquadrare il fenomeno in una prospettiva generale e poi, più specificamente, si parlerà delle allucinazioni uditive. Saranno esposte, inoltre, le principali caratteristiche, modalità, frequenze e tipologie mediante le quali il fenomeno si esprime.
Il secondo capitolo presenta le principali aree di indagine neuropsicologica relative alle allucinazioni uditive verbali.
Le aree neuroanatomiche responsabili di tale fenomeno sono tuttora sconosciute, sebbene studi funzionali di neuro-immagine abbiano dimostrato il coinvolgimento delle regioni corticali frontali e temporali, strutture implicate nella generazione e percezione di materiale verbale. Grazie ad alcuni di questi studi si può, oggi, parlare di concetti quali linguaggio interiore e auto-monitoraggio che sono, quantomeno, un’operazionalizzazione di concetti psicodinamici, spesso troppo ambigui e metafisici. Infine, il terzo capitolo verte propriamente sul caso clinico di riferimento di questo lavoro: una paziente, affetta da allucinazioni uditive, non psicotica. In ultima istanza saranno presentati i risultati dei test ottenuti nel corso delle sedute e saranno formulate varie ipotesi tenendo conto della letteratura di riferimento.
